skip to the content

Xeloda®

04/11/2008

  xeloda behandling av brystkreft

Xeloda® (capecitabine) er det vi kaller et prodrug. Prodrug er et medikament som aktiveres først etter at kroppens enzymer har begynt å jobbe med det. Etter at Xeloda er tatt opp i kroppen, omdannes det til fluorouracil (5-FU), som er selve cellegiften. Denne omdanningen til 5-FU skjer i større grad i kreftcellene enn i friske celler. Dette betyr at cellegiften oppkonsentreres i kreftcellene. I tillegg er Xeloda en tablett som tas to ganger daglig, og dette skiller det fra standard 5-FU. Pasienten har dermed mulighet til å være hjemme under behandling. Xeloda brukes til behandling av både brystkreft, og tykk- og endetarmskreft.

 

I brystkreft er Xeloda godkjent som1:

  • Behandling av pasienter med lokalavansert eller metastaserende brystkreft i kombinasjon med docetaxel når behandling med antracykliner ikke er indisert.
  • Monoterapi i behandling av pasienter hvor kjemoterapi med taxaner og antracykliner har sviktet eller ikke er indisert

I kombinasjon med docetaxel økte Xeloda overlevelsen med ca. 3 mnd sammenlignet med docetaxel alene. I tillegg økte kombinasjonen responsraten (fra 29,7% til 41,6%), og økte tid til progresjon med nesten 2 mnd1,2. Som monoterapi gir Xeloda responsrater på 20-25%, og en overlevelse på litt over 1 år3,4.

 

I tykk- og endetarmskreft er Xeloda godkjent som1:

  • Adjuvant behandling etter kirurgi hos pasienter med stadium III (Duke’s stadium C) koloncancer
  • Førstelinjebehandling, monoterapi, ved metastaserende kolorektalcancer

Ved adjuvant bruk økte Xeloda sjansen for å være sykdomsfri fra 60,6% til 64,2%, sammenlignet med 5-FU/LV1,5. I tillegg senket Xeloda sjansen for tilbakefall med 14%, og viste en trend i retning av bedret overlevelse.

Ved metastatisk sykdom førte Xeloda til signifikant økning av tumorrespons, sammenlignet med 5-FU/LV (økte fra 16,7% til 25,7%), og viste like god overlevelse6.

  

Referanser:

  1. SPC/Felleskatalogtekst
  2. O’Shaughnessy, J., et. al. Superiorsurvival with capecitabine plus docetaxel combination therapy in antracycline-pretreated patients with advanced breast cancer: Phase III trial results. J Clin Onc (2002);20:2812-2823
  3. Blum, JL., et. al.Multicenterphase II study of capecitabine in paclitaxel-refractory metastatic breast cancer. J Clin Onc (1999);17:485-493
  4. Blum, J., et. al.Multicenter, phase II study of capecitabine in taxane-pretreated metastatic breast carcinoma patients. Cancer (2001);92:1759-1768
  5. Twelves, C., et. al. Capecitabine as adjuvant treatment for stage III colon cancer. N Engl J Med (2005);352:2696-2704
  6. Twelves, C., et. al. Capecitabine as first-line treatment in colon cancer: pooled data from two large, phase III trials. Eur J Canc (2002);38:S15-S20