MabThera
04/11/2008 
MabThera® (rituximab) er et biologisk fremstilt legemiddel som er godkjent for behandling av flere typer lymfekreft (Non-Hodgkins lymfom, NHL). MabThera gis til pasienter med aggressive og indolente former for lymfekreft (NHL). I tillegg har studier vist at ved å gi jevnlig vedlikeholdsbehandling av MabThera til pasienter med indolent lymfom (FL) økes ikke bare overlevelsen, men forlenges også tiden til neste kjemoterapibehandling4.
MabThera® er et monoklonalt antistoff som binder seg til overflateproteinet CD20. Både maligne og normale B-celler uttrykker CD20, men proteinet finnes ikke på stamceller eller antistoffproduserende plasmaceller. Binding av MabThera til CD20 trigger en rekke prosesser, hvor noen stimulerer immunsystemet til å angripe B-cellene, mens andre svekker B-cellene direkte. MabThera® aktiviserer dermed kroppens eget immunsystem til å angripe kreftcellene, og senker samtidig motstandsdyktigheten mot cellegift.
Siden MabThera® ikke binder seg til stamceller eller plasmaceller, blir ikke pasientens immunforsvar vesentlig svekket under eller etter behandling.
De fleste Non-Hodgkin’s lymfom (NHL) er B-celle lymfomer. MabThera® er godkjent som behandling mot flere typer av NHL, både aggressive (diffuse store B-celle lymfomer) og indolente (follikulære lymfomer)1.
I diffuse store B-celle lymfom reduserte MabThera + kjemoterapi risikoen for å dø med 33 %, sammenlignet med kjemoterapi alene2. I folikkulære lymfomer økte MabThera + kjemoterapi tiden til progresjon fra 15 til 32 mnd sammenlignet med kjemoterapi alene3. Nylig ble også MabThera godkjent som vedlikeholdsbehandling av folikkulære lymfomer. MabThera økte 3-års overlevelsen, regnet fra start av vedlikeholdsbehandling fra 77 til 85 %4.
MabThera er godkjent for1:
-
Behandling av tidligere ubehandlete pasienter med stadium III-IV folikkelsentercellelymfom i kombinasjon med CVP kjemoterapi.
-
MabThera vedlikeholdsbehandling er indisert hos pasienter med residivert/refraktær folikkersentercellelymfom som har respondert på kjemoterapi induksjonsbehandling med eller uten tillegg av MabThera.
-
Monoterapibehandling av pasienter med stadium III-IV CD20 positive folikkelsentercellelymfom som er kjemoresistent eller pasienter med tilbakefall etter kjemoterapi.
-
Behandling av pasienter med CD20 positive, diffuse store B-celle lymfomer i kombinasjon med CHOP kjemoterapi.
Referanser:
-
SPC/Felleskatalogtekst
-
Coiffier, B., et. al., CHOP chemotherapy plus rituximab compared with CHOP alone in elderly patients with diffuse large B-cell lymphoma. N Engl J Med (2002);346:235-242
-
MarcusR., et. Al., MabThera plus CVP chemotherapy for first line treatment of stage III/IV follicular NHL: confirmed efficacy with longer follow up. J Clin Oncol 2008; 26:4579-86
-
Van Oers, MH., et. Al., Rituximab maintenance improves clinical outcomes of relapsed/ resistant follicular non Hodgkin lymphoma, both in patients with and without rituximab during induction: Blood 2006;108: 3295-301