skip to the content

Herceptin

04/11/2008

 

Herceptin® (trastuzumab) tilhører gruppen av legemidler som betegnes som målrettet, eller skreddersydd, immunterapi mot kreft.  Herceptin binder seg til HER2 reseptor. Kreftceller med HER2 reseptor overuttrykk er aggressive, og dette er en dårlig prognostisk faktor for pasientene. Binding av Herceptin til HER2 - reseptoren senker kreftcellens delingsaktivitet. Dette fører til redusert spredning. Herceptin induserer også celledød, slik at svulsten skrumper i størrelse og i beste fall forsvinner. I tillegg aktiverer Herceptin immunsystemet til å angripe kreftcellene.

I adjuvant setting hos pasienter med HER2-positiv brystkreft halverer Herceptin risikoen for tilbakefall av kreften1-3. Herceptin i kombinasjon med kjemoterapi har vist å forlenge median overlevelse med 7-8 mnd, sammenlignet med kjemoterapi alene i pasienter med HER2 positiv metastatisk brystkreft4,5.

Herceptin er godkjent for behandling av pasienter med både HER2 positiv tidlig brystkreft og metastatisk brystkreft. Herceptin skal bare brukes hos pasienter der tumorcellene viser økt forekomst av HER2-reseptorer og/eller HER2-genamplifisering, bestemt med en nøyaktig og validert målemetode.

Adjuvant:

  • etter kirurgi, kjemoterapi (neoadjuvant eller adjuvant) og stråleterapi (hvis aktuelt).

Metastatisk:

  • førstelinje behandling i kombinasjon med docetaxel1,4
  • førstelinje behandling i kombinasjon med paclitaxel, hvor antracykliner er uegnet1,5
  • tredje linje som monoterapi1,6
 

Referanser:

  1. Felleskatalog/SPC Herceptin
  2. Marty, M. et. al. Randomized phase II trial of the efficacy and safety of trastuzumab combined with docetaxel in patients with human epidermal growth factor receptor 2-positive metastatic breast cancer administered as first-line treatment: the M77001 study group. J Clin Oncol  (2005) Jul 1;23(19):4265-74.
  3. Slamon, DJ., et. al. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med (2001) Mar 15;344(11):783-92.
  4. Cobleigh, MA, et. al. Multinational study of the efficacy and safety of humanized anti-HER2 monoclonal antibody in women who have HER2-overexpressing metastatic breast cancer that has progressed after chemotherapy for metastatic disease. J Clin Oncol (1999); 17:2639-48
  5. Piccart-Gebhart M.J. et. al. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy  in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med (2005) Oct 20;353(16):1659-72.
  6. Romond E.H. et. al. Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer. N Engl J Med (2005) Oct20;353(16):1673-84.