Roche i Norge

 

  

Avastin til behandling av tarmkreft

Avastin^® (bevacizumab) er det første preparatet i en ny gruppe kreftmedikamenter som hemmer dannelsen av blodårer (angiogenese). Kreftsvulster er avhengig av denne prosessen for å vokse og spre seg. Ved å hemme angiogenesen, hemmer Avastin tumorvekst og spredning¹. Avastin, i kombinasjon med kjemoterapi, har vist å forlenge median overlevelse fra 15.6 mnd til 20.3 mnd sammenlignet med kjemoterapi alene i pasienter med metastatisk kolorektalcancer ².Avastin er den første og eneste godkjente anti-angiogenese behandlingen som forlenger livet til pasienter med metastatiske kolorektal cancer.

 

Avastin er et monoklonalt antistoff. Antistoffer er en mer målrettet behandling enn vanlig cellegift. Det betyr at Avastin hemmer mekanismer i kroppen som er relativt spesifikk for kreftceller, og dermed unngås i stor grad at friske celler i kroppen skades.

 

Avastin er godkjent som førstelinjebehandling av pasienter med metastatisk kolorektalcancer i kombinasjon med intravenøs 5-fluorouracil/leucovorin alene eller sammen med irinotecan³. Avastin er undersøkt i store kliniske studier ^2,4,5 , og pasientene som fikk Avastin i kombinasjon med kjemoterapi:

 

• levde lenger enn de som kun fikk cellegift
• hadde oftere avtagende tumorstørrelse enn de som kun fikk cellegift
• hadde langsommere tumorprogresjon enn de som kun fikk cellegift

Kreftsvulster trenger tilførsel av oksygen og næringsstoffer for å kunne vokse seg større enn 1-2 mm. Svulsten får tilgang på dette ved å danne sitt eget nettverk av blodårer. For å starte angiogenesen sender svulsten ut signaler til nærliggende blodårer. Disse signalene bidrar til at nye blodkar vokser inn i og omslutter svulsten. Avastin virker ved å binde opp ett av disse signalene, og hemmer dermed angiogenesen. Ved å hindre vekst av nye blodkar bidrar Avastin til å hemme tumorvekst, og forebygger utvikling av nye metastaser¹.

 

Referanser:

1. Bergers G, Benjamin L, Tumorigenesis and the angiogenic switch. Nature (2003); 3: 401-410

2. Hurwitz H, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer N Engl J Med (2004); 350:2335-2342.

3. Felleskatalog/SPC Avastin

4. Kabbinavar F, et al. Phase ΙΙ, Randomized trial comparing bevacizumab plus fluorouracil (FU)/ leucovorin (LV) with FU/LV alone in patients with metastatic colorectal cancer. J Clin Oncol (2003); 21:60-65

5. Kabbinavar F, et al. Addition of bevacizumab to bolus fluorouracil and leucovorin in first-line metastatic colorectal cancer: Results of a randomized phase ΙΙ trial. J Clin Oncol (2005); 23 (16): 3697-3705